viernes, 9 de julio de 2010

Caso Clinico 1

Mártir: ¿Eres indispensable?

PSICOLOGO: Aníbal Enríquez Quispe.


RESUMEN

La paciente solicita consulta psicológica para recibir soporte emocional por circunstancias familiares estresantes; se la observa con un semblante decaído, con apariencia de no haber dormido bien, evidenciados en rasgos físicos, su tono de voz al hablar es bajo y pausado. Se recogió información sobre su relación familiar, evidenciándose una actitud de entrega y dedicación hacia satisfacción de familia de origen por contar con antecedente de abandono parental en edad temprana de su desarrollo psicológico. Se pudo evidenciar que mantiene escasa comunicación con su familia y amigos, pues señala que siempre se dedicó a laborar desde edad temprana.

Durante la entrevista se le ayudó a identificar las diversas causas que conllevan a un malestar de su situación actual, se facilitó la exploración de valores importantes para la vida del paciente como miembro de su familia y se sugirió brindarse un tiempo para sí mismo al realizarse el viaje para brindarle mayores oportunidades a sus seres queridos; también se esclarece el aspecto de supuesto desamparo creado en sus familiares a su partida, además de la dificultad en conllevar una relación positiva con su hermano que presenta una adicción a las drogas.

Cabe mencionar que se mantuvo con la paciente cinco sesiones de 45 min, al final de las cuales se mostró optimista, con deseos de fortalecerse interiormente y de para participar en sesiones particulares que favorezcan su desarrollo personal.

IDENTIFACIÓN DEL PACIENTE:

La paciente tiene 26 años, de sexo femenino, con educación secundaria completa, de nivel socioeconómico medio- bajo. Ella vive con sus hijos, su mama, su papa y su hermano. Su pareja reside en el extranjero.

ANÁLISIS MOTIVO DE LA CONSULTA:

La paciente indica estar atravesando por una etapa difícil a causa de su futura separación de su familia para viajar con fines laborales y además como refiere: ``Me encuentro preocupada porque cuando viaje al extranjero su mama que tiene depresión se quedara sola en casa y teme que algo malo le sucediera, además tiene problemas con el padre que mantiene una familia fuera del hogar, tiene un hermano con adicción a las drogas.´´

CONTRATO:

Hasta este momento la paciente quiere lograr con la consulta ser independiente y manifestar sus deseos de partir sin tener el cargo de consciencia de dejar a su madre desamparada con su hermano…. ``quiere salir del nido´´

HISTORIA DEL PROBLEMA:

La paciente señala que su pareja reside en España hace un tiempo mesurable (aproximadamente 3 años) y que el objetivo de su viaje era consolidarse en dicho país para llevarla y así poder laborar con la seguridad necesaria de apoyarse el uno al otro. Agrega que un gran factor que motivo el viaje de su pareja fue la dinámica familiar de ella; su pareja no se proyectaba con la convivencia de su familia y decidió hacer el esfuerzo de viajar para la búsqueda de una mejora económica, ante esto, la paciente refiere sentirse desamparada por la decisión tomada por su cónyuge y afecta emocionalmente en su desarrollo de los meses consiguientes al viaje. Actualmente los sentimientos de melancolía por dicho afecto se ven mellados ante la noticia de un próximo viaje que la traspone su persona en un desequilibrio al dejar el cuidado de su madre en posta de una hermano consumidor de sustancias psicoactivas.

ESTABLECIMIENTO DE LAS METAS DEL TRATAMIENTO:

La paciente desea alcanzar una mejor calidad de vida, fortalecer su valía personal y estado anímico además de lograr eso refiere sentir en un futuro las fuerzas necesarias de dejar su familia de origen para laborar tranquila. Bajo estos lineamientos se establece el contrato de cambio psicológico.

· Fortalecer su autonomía

· Resolver conflictos familiares en pos de iniciar una vida familiar propia

INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA:

Se trabajará con la paciente habilidades necesarias para hacer frente a la insatisfacción e incertidumbre en la toma de decisiones, en la cual se incluye el control de ansiedad, fortalecimiento del auto concepto y autoestima, control de pensamientos recurrentes y sentimientos culpa.

Se utiliza la técnica de la paradoja para poner en balanza las actitudes que posee en el campo laboral y las actitudes que muestra en la relación familiar

En el proceso de la intervención se rescata la fase de redecisión para con su sus metas personales que por el contrario de afectar su familia, les produce satisfacción por cumplir sus realización personal.

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